女人最好的嫁妆是什么？是美貌，是内涵，是气质，还是自信？

这些都是很好的。

可是对一个医生来说，女人最好的嫁妆应该是这个：

“自带10篇SCI论文已接受，可改夫君为第一作者”。

这份嫁妆出自网上的一份“征婚启事”，其实是一个段子。不过它倒是非常形象的展示了中国医生的困境。搞不定论文，已经成为当代中国医生最头疼、最怨念的问题之一。

2017年发生过一起轰动的论文造假事件，《肿瘤生物学》(Tumor Biology)杂志撤销了107篇中国论文，大部分论文的作者都是医生。对这样严重的学术造假事件，舆论自然是批评为主。然而，在批评学术不端同时，也不乏为医生鸣不平的声音。

确实，现在论文在医生评价体系中的地位高得不合理。甚至有这种说法：救一百个人，做一千台手术，都不如发一篇论文。那么，中国的医生怎么会背上论文这个沉重的负担呢？

论文造假背后，是医生的无奈

中国医生论文造假早就引起了国际关注，因为造假的规模实在太大。这也从侧面反映出，中国医生的论文造假不只是个别人学术道德败坏，更是制度压力下的无奈之举。

2013年就有学者发现，对“基因关联”进行元分析的中国论文，数量上涨快的吓人。在2003年到2011年间竟然增长了40倍，同时期美国的这类论文仅仅增长了2.4倍。

这种不正常的增长逐渐引起了怀疑。2014年，著名科普杂志《科学美国人》就对100多篇论文进行了语言分析。发现它们都是同一个套路，连犯错都是一样的。

比如，一个叫Beggers funnel plot的测试方法就出现在了几十篇文章里。不幸的是，这种方法根本不存在。更不幸的是，这个词只在来自中国的论文中出现过。

于是《科学美国人》的记者就扮成论文买家暗中查访。结果发现，医学论文造假在中国已经是成熟的产业。没有数据可以从其他论文里拿，没有审稿人就编一个身份。一篇影响因子3.353的论文，要价接近十万人民币。

如此系统的论文造假行业，背后肯定有着广阔的市场。这个市场的扩张动力，就来自医生们的晋升压力。2015年，丁香园针对医生进行了一项调查，收集了1928份有效问卷。其中接近八成的医生都表示，他们发论文只是为了晋升。

论文是医生晋升的硬指标。如果在河南，一个医生要晋升主任医师，就要发一篇SCI论文，或者在国内发三篇。在湖北，则要发表五篇文章。在上海华山医院，这个标准更是高到了三篇SCI。可以说在三甲医院，没发过SCI的医生都不好意思跟人打招呼。

可是中国医生没有那么多时间写论文。《中国医师执业状况白皮书》显示，超过一半的医师平均每周工作时间在40到60小时，超过三成的医师工作60小时以上。上班已经让他们累到崩溃，更别说加班加点完成论文了。

这不是说写论文难，造假就理直气壮。但确实是因为发论文的压力太大，才让造假者趁虚而入，而吃亏的总是医生。在熬夜赶稿或者付钱买版面找代写的时候，他们应该都吐槽了无数次。当医生又不是当教授，为什么还得写论文呢？

躲不过论文的中国医生

医生们真的怕了论文了。从大学开始，中国未来的医生们就着论文的折磨。可能你会觉得，写论文对大学生来说再正常不过，医学生写论文有什么问题吗？

有问题，因为相当一部分医学生，本来完全可以不写论文。医学教育，一方面要培养科研人才，另一方面要培养会看病的医生。所以一般而言，医学学位也分为科学学位和专业学位两类。如果选择修专业学位，就不会有严格的毕业论文要求。